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인공관절클리닉

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수술방법 및 주의사항

컴퓨터 내비게이션을 이용한 인공관절치환술

컴퓨터를 통한 첨단 내비게이션 시스템을 이용하여, 관절의 정렬상태와 관절염의 상태를 정확하게 측정해서 수술하는 첨단 수술법입니다.

컴퓨터 내비게이션을 이용한 인공관절치환술의 장점
  • 오차 없이 정확한 위치에 삽입 가능
  • 인공관절의 수명 연장
  • 수술 후 환자분들의 만족도 증가
  • 인공관절 수술 후, 부작용 감소
  • 높은 수술성공률
컴퓨터 내비게이션 시스템 + 인공관절치환술

컴퓨터 내비게이션 시스템을 이용한 이 수술법은 관절의 정렬상태를 정확하게 계측하여 가장 정상적인 다리곡선을 찾을 수 있습니다.

  • 기존 수술법에 비해 높은 정확도
  • 더욱 높아진 수술 후 만족도
  • 정확한 각도측정으로 인해, 관절의 자유로운 운동
  • 기존 수술법보다 연장된 인공관절 수명
  • 부작용이 거의 없습니다.

인공관절 수술 후 기대할 수 있는 효과

수술 후 가장 좋아지는 점은 수술 전에 있던 심한 통증이 사라지는 것입니다.
수술 후 수 주 내지 수개월간 약간의 통증이 있을 수 있는데 이는 수술 전 관절 주위의 근육을 잘 사용하지 않아 약화된 이유와 수술 자체 때문에 발생 할 수 있습니다.
수술 후 2주안에 대부분의 환자들이 지팡이, 목발 등을 이용하여 걸어다닐 수 있고, 대부분의 경우에 고관절 인공관절 수술은 통증과 강직을 감소시키고, 대부분의 일상생활을 가능하게 해줍니다. 인공관절은 정상적인 고관절만큼 효과적이지 않으나, 통증을 제거하고 혼자서 독립적인 일상생활을 가능하게 해줍니다.
과거에는 인공관절 수술이 여러 가지 문제점이 많았으나 최근에는 수술 수기의 발전, 인공관절 재료의 획기적인 발전으로 수술 결과가 뚜렷하게 좋아 졌으며 수술 자체도 쉬워졌습니다.

인공관절의 수명

환자 분들이 가장 궁금해 하시는 부분 중 하나입니다.
초창기 때의 인공관절(히프 관절)의 수명은 그 재질의 한계성 및 수술방법의 문제점 등으로 인하여 그 수명이 아주 짧았으나, 현재에 이르러서는 인공관절 신소재의 개발 및 인체공학의 발달, 수술방법의 개선 등으로 인하여 그 수명이 매우 향상되었으며, 1994년 미국 국립보건원의 통계로는 10년 이상 사용할 확률이 90% 이상으로 보고하고 있습니다. 그러나 이 통계도 최근 들어 사용하고 있는 신소재 및 새로운 수술방법에 의한 통계가 아니고 신소재 개발 이전의 통계이므로 현재 시술되고 있는 인공관절의 경우 그 수명은 향후 더욱 향상될 것으로 믿고 있으며, 인체공학의 발달과 수술기법의 향상 등으로 앞으로는 영구적인 인공관절의 출현을 기대하고 있습니다.

인공관절 수술 후 주의사항

이럴때는 주치의를 찾아주세요.
  • 수술 부위의 통증이 심해질 때
  • 수술한 다리가 전체적으로 심하게 부을 때
  • 감기 증세가 없이 갑자기 고열이 발생하거나, 수술 상처 부위가 붓고, 열감이 있으며 때로는 수술상처가 터지고 배액이 나올 때
  • 수술 후 갑자기 가슴에 통증이 발생하거나, 숨이 차고 가빠질 때
삼가야 할 활동들

고관절 인공관절 수술은 보편화되고 예측 가능하며 성공률이 높습니다.
통증이 사라지고 고관절의 기능이 개선된 것을 느끼며 몇몇 환자들은 간혹 너무 무리한 활동과 기능을 기대합니다.
인공관절에 무리를 주는 활동은 인공관절의 수명을 단축시킬 수 있습니다. 인공관절의 수명은 환자마다 다릅니다. 이는 환자의 신체적 조건, 활동 정도, 몸무게, 수술 동안 인공관절이 설치된 각도와 위치의 정확도에 의해 좌우됩니다.
특히 수술 후 일정기간 동안 고관절을 90도 이상 구부리지 않는 것이 좋으며, 앉거나 구부리는 자세에서 수술 받은 다리 전체를 안쪽으로 틀지 않는 것이 좋습니다.
팔걸이가 없는 의자, 낮은 의자나 소파는 피하시고 수술 받은 다리를 반대측 다리 쪽으로 가로지르는 자세를 취하지 않아야 합니다.
수술 후 1년이 지난 후부터는 인공관절의 상태를 1년에 한 번 반드시 점검 받으셔야 합니다.

수술 부위의 감염 방지

당신의 인공관절은 감염되기 쉽습니다. 치과 치료를 받을 경우 혹은, 다른 치료(감염이 우려되는 수술)를 받을 때는 반드시 인공 고관절 수술을 시행한 것을 알려주어야 하며, 가능하다면 주치 의사와 상의하는 것이 바람직 합니다.

인공관절 수술 후 회복 운동

인공관절 수술 후 아래의 그림에 따라 회복 운동을 시행하면 수술 후 회복도 빨라지고, 수술 경과도 좋아집니다.

수술 후 일반적인 권유사항

인공관절 수술 후 의사의 특별한 지시가 없으면 다음의 순서대로 치료가 진행됩니다.

  • 수술 당일은 침대에 바른 자세로 누워 안정을 취합니다.
  • 수술 다음날부터 일어나 앉을 수 있으며 2-3일이 지나면 침대 밖으로 나와 양쪽 목발을 사용하여 걷는 연습을 합니다. 다만 의사의 지시가 있을 때까지 수술한 다리는 디디지 않습니다.
  • 수술 후 약 10일에서 14일 사이에 퇴원하여 통원 치료합니다.
  • 다리 앞쪽 근육 운동
    침대나 바닥에 등을 대고 평행하게 누우십시오. 발가락 끝을 천장에 향하도록 하신 후에 당신의 허벅다리 위쪽 근육이 딴딴해질 때까지 무릎을 펴려고 힘을 주십시오.

  • 편 채로 다리 올리기
    다리를 편 채 바닥에서 약 20cm정도 들어올리고 5초간 정지했다가 내려놓으십시오. 이 운동을 10번 이상 반복하십시오.

  • 발목운동
    발을 편 채로 발가락이 천장을 향하게 하면서 발목을 구부렸다 폈다를 반복하시고 발목을 회전시켜 주십시오.

  • 굽히고 펴기 운동
    침대나 바닥에 평행하고 눕고 발꿈치를 바닥에 미끄러지며 다리를 구부려 주십시오. 단, 다리가 90도 이상 구부러지지 않게 하십시오.

  • 둔부운동
    무릎을 구부리고 발바닥은 바닥에 닿게 하고 등을 바닥에 댄 채 누우신 후 아랫배와 엉덩이에 힘을 주십시오.그 자세로 엉덩이를 5초간 들어주십시오. 숨을 쉬면서, 이 운동을 10번 반복하십시오.

  • 위로 보고 누운 채로 옆으로 다리 벌리기 운동
    등을 대로 누운 채로 수술을 받은 쪽의 다리를 미끄러뜨리듯 벌려주십시오. 이때 무릎은 펴 주시고 발가락은 세워주십시오. 다리 원래 위치로 되돌려주십시오, 10번 반복하십시오. 단, 수술을 한 다리가 반대측으로 넘어가지 않게 하십시오.

  • 아치형 무릎 펴기 운동
    무릎을 구부리고 발바닥은 바닥에 닿게 하고 등을 바닥에 댄 채 누우신 후 아랫배와 엉덩이에 힘을 주십시오.그 자세로 엉덩이를 5초간 들어주십시오. 숨을 쉬면서, 이 운동을 10번 반복하십시오.

  • 선 채로 다리 벌리기 운동
    등을 대로 누운 채로 수술을 받은 쪽의 다리를 미끄러뜨리듯 벌려주십시오. 이때 무릎은 펴 주시고 발가락은 세워주십시오. 다리 원래 위치로 되돌려주십시오, 10번 반복하십시오. 단, 수술을 한 다리가 반대측으로 넘어가지 않게 하십시오.
인공관절 수술 후 행동요령

아래의 사항들을 의사의 지시가 있을 때까지 지켜주십시오.

보행로 걷기

보행기를 사용하기 위해 일어설 때는 팔걸이가 있는 의자에서 시작하시고 보행기는 끌지 마십시오. 서 있는 상태에서 한 번에 한 손씩 보행기를 잡으시고 걸음을 시작하기 전에 먼저 균형을 잡으십시오. 다리는 항상 보행기 안에 두고 보행기를 앞쪽에 적당한 위치에 두도록 하며 네 다리로 지탱하고 있어야 합니다. 보행기 안쪽으로 수술 받은 다리로 먼저 걸음을 시작하시고 다른 다리는 약간 뒤쪽에서 움직이도록 하십시오. 보행기를 적어도 10~15분씩 하루에 세 번 사용 하십시오.

침대

등을 대고 눕는 것이 편하며 작은 베개를 무릎 사이에 끼워서 다리를 꼬지 않도록 조심합니다. 옆으로 누울 경우에는 수술 후 4주~6주 동안은 다리 사이에 베개를 끼워놓으면 불편함을 줄일 수가 있습니다. 단, 수술을 받은 다리가 몸의 중앙을 넘어 가로지르지 않도록 하십시오.

아치형 무릎 펴기 운동

다리가 의자에 닿을 때까지 뒤로 앉으시고 팔걸이에 몸무게를 의지한 채 당신의 몸을 낮춰 의자에 앉으시고 몸통은 펴십시오. 항상 당신의 수술한 다리가 앞쪽에 있도록 해야 한다는 것을 명심하시고 앉을 때 무릎이 엉덩이 보다 낮게 유지하십시오(베개를 이용하면 도움이 됩니다.) 다리를 꼬지 마시고 다리 사이는 약 10~15cm벌리도록 하십시오. 의자에서 일어날 때는 몸을 구부리지 않고 일어나도록 하십시오. 맨바닥에는 앉지 마시고 의자나 소파를 사용하며 맨바닥에 양반 다리로 앉는 것은 무척 해롭습니다.

선 채로 다리 벌리기 운동

목욕 시에 욕조에 올라가는 것이 어렵기 때문에 샤워를 하는 것이 좋습니다. 발을 20cm에서 30cm 정도 벌린 상태에서 샤워기 앞에 서십시오. 불안정한 느낌이 들 경우에는 샤워 의자를 이용하십시오. 상체를 90도 이상 구부리지 마십시오.

화장실에서

재래식 화장실에서 쪼그려 앉지 마시고 양변기를 사용하십시오. 재래식 화장실일 경우 의자에 구멍을 내어 앉아서 할 수 있도록 하십시오. 변기에 앉을 때 엉덩이나 무릎이 90도 이상 구부러지지 않게 하십시오.

승차

보행기를 사용하여 자동차 의자 쪽으로 뒤로 접근합니다. 몸을 낮춰 의자에 앉고 몸을 앞으로 돌립니다. 그리고 안전벨트를 맵니다.

계단을 올라갈 때, 내려갈때

목발과 수술한 다리를 먼저 내리고 정상 다리를 다음으로 내립니다.
정상인 다리를 먼저 올리고 그 다음으로 목발과 수술 받은 다리를 올립니다.

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